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AED作為“救命神器”在急救時(shí)起著至關(guān)重要的作用，但是由于大家對(duì)AED的了解不足，并且AED的低使用頻率，造成大家在使用AED、維護(hù)保養(yǎng)方面有部分誤區(qū)，為了避免大家在搶救需要除顫時(shí)手忙腳亂，我將分四期分別為

大家講解AED在使用時(shí)、維護(hù)時(shí)、發(fā)生故障時(shí)，該如何解決。

Q1、 CPR 時(shí)能除顫嗎？先給予電擊還是先進(jìn)行心肺復(fù)蘇？

最新版心肺復(fù)蘇指南指出：當(dāng)可以立即取得 AED 時(shí)，對(duì)于有目擊的成人心臟驟停，應(yīng)盡快使用除顫器。

理由：盡管有很多研究對(duì)比了在電擊前先進(jìn)行特定時(shí)長(zhǎng)的胸部按壓，和 AED 就緒后盡快給予電擊兩種情況，但患者預(yù)后沒(méi)有出現(xiàn)差別。在安放 AED 電極片的同時(shí)應(yīng)實(shí)施心肺復(fù)蘇，直到 AED 可以分析患者心律。

Q2、病人輸氧時(shí)能除顫嗎？

A：對(duì)戴輸氧管的病人進(jìn)行除顫治療時(shí)，應(yīng)妥善安置輸氧管，不要將之安放在電極片或電極板附近，以防發(fā)生火災(zāi)或爆炸。在妥善安置輸氧管，確保氧氣勿外泄情況下，是可以除顫的。

Q3、輸液時(shí)可以進(jìn)行除顫嗎？

原則上不允許。尤其是輸液鋼針，但在緊急情況下，比如病人生命垂危，建立了 CVC、PICC、留置針的靜脈的通道，是需要除顫的，僅僅依靠基本的 CPR，也難以消除 VF 或者使心律恢復(fù)至可灌注狀態(tài)。

Q4、除顫時(shí)可以進(jìn)行其它檢查嗎？

當(dāng)除顫監(jiān)護(hù)儀與病人連接時(shí)，不可以進(jìn)行任何功能性檢查，以免病人受到意外電擊。

Q5、除顫時(shí)心電導(dǎo)聯(lián)線需要拔嗎？

需要拔，除非自帶除顫保護(hù)導(dǎo)聯(lián)的除顫儀。

Q6. 對(duì)溺水病人如何除顫？

溺水病人渾身是水，故在搶救時(shí)需要將其移到干燥地面上，清潔除顫部位，保持除顫部位干燥，然后再進(jìn)行除顫。

Q7、 病人帶有起搏器時(shí)能除顫嗎？

能。但對(duì)植有起搏器的病人進(jìn)行治療時(shí)可能會(huì)對(duì)起搏器造成損害，建議病人在治療后對(duì)起搏器進(jìn)行檢查。

Q8、除顫的適應(yīng)癥有幾種？

電除顫的適應(yīng)癥主要有:心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)、快速性室性心動(dòng)過(guò)速伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，QRS波波幅增寬與T波不能區(qū)分，快速性室性心動(dòng)過(guò)速無(wú)法鑒別R波。

早發(fā)現(xiàn)早治療，除顫對(duì)室顫的治療效果最好。不同步電復(fù)律適用于惡性心律失常，不伴QRS波的無(wú)心動(dòng)周期患者。電除顫電流沖擊心臟治療，心室纖顫最有效的方法，第一選擇雙相波150~200焦，第二個(gè)，建議以后選擇的能量不少于第一個(gè)。