AED作為“救命神器”在急救時(shí)起著至關(guān)重要的作用,但是由于大家對(duì)AED的了解不足,并且AED的低使用頻率,造成大家在使用AED、維護(hù)保養(yǎng)方面有部分誤區(qū),為了避免大家在搶救需要除顫時(shí)手忙腳亂,我將分四期分別為大家講解AED在使用時(shí)、維護(hù)時(shí)、發(fā)生故障時(shí),該如何解決。
使用篇①
Q1、AED使用是否安全?是否會(huì)出現(xiàn)誤電擊的情況?
A:AED是非常安全的醫(yī)療設(shè)備,當(dāng)將AED電極片貼在患者相應(yīng)位置時(shí),AED會(huì)自動(dòng)偵測(cè)患者心律,并給出建議電擊或者不建議電擊的提示,當(dāng)設(shè)備提示不建議電擊時(shí),即使操作人員誤觸碰了放電按鍵,AED也不會(huì)對(duì)患者放電。
Q2、AED是否會(huì)觸電傷害到施救者?
A:在使用AED的時(shí)候,AED會(huì)兩次提示遠(yuǎn)離病人,第一次是分析心律的時(shí)候,第二次是設(shè)備充電之后。AED會(huì)對(duì)患者的特定區(qū)域放電,在特定區(qū)域內(nèi)會(huì)有較大的電流通過(guò),因此放電時(shí)要盡量避免接觸患者,即使是某些部位的接觸并不一定會(huì)因?yàn)橛|電而帶來(lái)較大的傷害。
Q3、AED對(duì)兒童使用是否安全?
A:體重在25kg以下兒童同樣可能發(fā)生心臟驟停,因?yàn)閮和淖杩购痛笕送耆煌?,因此?qǐng)選擇兒童模式。部分AED有兒童能量切換鍵,可通過(guò)一鍵切換的形式切換至兒童的能量模式;部分AED有兒童能量鎖,可以解鎖兒童能量模式;大部分AED需要通過(guò)更換兒童電極片的方式來(lái)操作實(shí)現(xiàn)兒童能量模式。(需要注意的是,絕大多數(shù)品牌只標(biāo)配一副成人電極片)
如果沒(méi)有兒童電極片,也沒(méi)有能量切換鍵,可以暫時(shí)用成人電極片應(yīng)急,但對(duì)患者心肌會(huì)有較大的損傷。
Q4、使用AED除顫后,患者恢復(fù)反應(yīng)和呼吸,是否要將AED電極片摘除?
A:患者在進(jìn)行除顫后極有可能恢復(fù)反應(yīng)和呼吸,但患者的心臟仍然處于不穩(wěn)定狀態(tài),AED每2分鐘左右會(huì)重新分析患者心律,并給出建議點(diǎn)擊或者不建議電擊的指示。在專業(yè)人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前,請(qǐng)不要擅自移除患者身上的電極片,不要擅自關(guān)閉AED電源。
Q5、使用了AED,是否還需要心肺復(fù)蘇?
A:會(huì)有人誤以為只要有了AED就萬(wàn)事大全了,其實(shí)不然。AED在院外心臟驟停的施救中,是最為重要的角色,但高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇也不容忽視。沒(méi)有AED僅有心肺復(fù)蘇,患者被救治的概率很低,但僅有AED,沒(méi)有高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇也會(huì)影響救治效果,高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇可以延長(zhǎng)患者室顫的時(shí)間,同時(shí)也可以提高除顫的成功率。最主要的是,患者未必一次除顫就可以恢復(fù)正常心律,因?yàn)锳ED和心肺復(fù)蘇要交替進(jìn)行,缺一不可。
Q6、心肺復(fù)蘇時(shí),是否會(huì)壓斷患者肋骨?壓斷肋骨后是否還要繼續(xù)?
A:心腹復(fù)蘇時(shí)因?yàn)樾枰^大力氣才能達(dá)到按壓質(zhì)量,因此,壓斷肋骨的情況是會(huì)發(fā)生的。但是兩弊相權(quán)取其輕,壓斷肋骨也要繼續(xù)按壓,否則患者就會(huì)死亡。同時(shí),很多壓斷肋骨的情況出現(xiàn)是因?yàn)槭┚日甙磯旱奈恢贸霈F(xiàn)偏差,如果位置正確,會(huì)大大降低壓斷肋骨的情況出現(xiàn)。通常壓斷肋骨的行為只會(huì)造成外傷,并不會(huì)危及生命。
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