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除顫器和除顫儀的工作原理有哪些區(qū)別？

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    除顫器主要由除顫充/放電電路、心電信號放大/顯示電路、控制電路、心電圖記錄器、電源以及除顫電極板等組成，是目前臨床上廣泛使用的搶救設(shè)備之一。它用脈沖電流作用于心臟，實施電擊治療，消除心率失常，使心臟恢復(fù)竇性心律，它具有療效高、作用快、操作簡便以及與藥物相比較為安全等優(yōu)點。
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    除顫儀是利用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常，使之恢復(fù)竇性心律的一種醫(yī)療器械，是手術(shù)室必備的急救設(shè)備。對于進行心肺復(fù)蘇，除顫是很重要的步驟之一。

    一般心臟除顫器多數(shù)采用RLC阻尼放電的方法,其充放電基本原理如圖2所示。電壓變換器將直流低壓變換成脈沖高壓,經(jīng)高壓整流后向儲能電容C充電,使電容獲得一定的儲能。除顫治療時,控制高壓繼電器K動作,由儲能電容C、電感L及人體(負荷)串聯(lián)接通,使之構(gòu)成RLC串聯(lián)諧振。

    心臟除顫復(fù)律時作用于心臟的是一次瞬時高能脈沖，一般持續(xù)時間是4~10ms，電能在40~400J（焦耳）。用于心臟電擊除顫的設(shè)備稱為除顫器，它能完成電擊復(fù)律，即除顫。當患者發(fā)生嚴重快速心律失常時，如心房撲動、心房纖顫、室上性或室性心動過速等，往往造成不同程度的血液動力障礙。

    尤其當患者出現(xiàn)心室顫動時，由于心室無整體收縮能力，心臟射血和血液循環(huán)終止,如不及時搶救，常造成患者因腦部缺氧時間過長而死亡。如采用除顫器，控制一定能量的電流通過心臟，能消除某些心律失常，可使心律恢復(fù)正常，從而使上述心臟疾病患者得到搶救和治療。

    原始的除顫器是利用工業(yè)交流電直接進行除顫的，這種除顫器常會因觸電而傷亡，因此，目前除心臟手術(shù)過程中還有用交流電進行體內(nèi)除顫（室顫）外，一般都用直流電除顫。

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