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急救呼吸機(jī)的呼吸有哪幾種模式使用?


?     急救呼吸機(jī)(Emergency Ventilator)是呼吸機(jī)中的一種,用于對(duì)呼吸衰竭的患者進(jìn)行緊急通氣搶救,以及運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)對(duì)病人的機(jī)械通氣。一體化氣路設(shè)計(jì),使用簡(jiǎn)單快捷,常用于急救場(chǎng)所和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中(如救護(hù)車上)。急救呼吸機(jī)的呼吸有哪幾種模式使用?
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      1、呼吸機(jī)的S模式(Spontaneous自主呼吸模式)


     又稱自主觸發(fā)模式或同步模式。就是人通過自己的自主呼吸來觸發(fā)呼吸機(jī)送氣(吸氣時(shí)機(jī)器提供吸氣壓IPAP,呼氣時(shí)機(jī)器提供呼氣壓EPAP),機(jī)器的工作頻率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要適用于自主呼吸良好的患者。優(yōu)點(diǎn):同步性好,通氣效率高,氣道壓力低。

     2、呼吸機(jī)的T模式(Timed時(shí)間控制模式)

     又稱被動(dòng)模式或時(shí)間控制模式。就是機(jī)器根據(jù)設(shè)定的參數(shù)控制人的呼吸,人只能被動(dòng)的跟隨機(jī)器的工作。此模式主要適用于呼吸觸發(fā)能力微弱的患者。主要適用于無(wú)自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸機(jī)可以在一定條件下進(jìn)行有創(chuàng)通氣。

     注:T功能可以在患者呼吸虛弱不能自主呼吸的時(shí)候由機(jī)器來帶動(dòng)患者呼吸,相當(dāng)于一個(gè)急救模式。


     3、呼吸機(jī)的S/T 模式(Spontaneous/Timed自主呼吸與時(shí)間控制自動(dòng)切換模式)

     就是當(dāng)患者的呼吸周期小于后備通氣頻率對(duì)應(yīng)的周期時(shí),機(jī)器工作在S模式;當(dāng)患者的呼吸周期大于后備通氣頻率時(shí),機(jī)器工作在 T 模式。如(舉例):BPM=10次/分,呼吸周期=60秒/10=6秒,則呼吸機(jī)等待6秒,如病人能在6秒內(nèi)觸發(fā)呼吸機(jī),呼吸機(jī)則為S工作模式,相反則為T模式。此模式使用普遍,用于與呼吸有關(guān)的各種病人。

     4、呼吸機(jī)的PC模式(Pressure Control壓力控制模式)

     病人的呼吸周期小于后備通氣頻率對(duì)應(yīng)的周期時(shí),呼吸機(jī)除提供IPAP與EPAP外,還控制病人的吸氣時(shí)間,但不控制呼吸時(shí)間;當(dāng)病人的呼吸周期大于后備通氣頻率時(shí),為T模式。主用用于呼吸頻率快、潮氣量低、低氧血癥的病人。僅BiPAP Synchrony有該模式。

     5、呼吸機(jī)的CPAP模式(Continuous Positive Airway Pressure 持續(xù)氣道正壓通氣)

     病人有較強(qiáng)的自主呼吸,呼吸機(jī)在吸氣相和呼氣項(xiàng)均提供一個(gè)相同的壓力,幫助病人打開氣道。主要用于OSAD阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥、自主呼吸較強(qiáng)、只需要呼吸機(jī)稍微輔助的病人。


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