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如何區(qū)分除顫儀是單向波還是雙向波？

?　　如何區(qū)分除顫儀是單向波還是雙向波？所謂單相波(Monophasic)，雙相波(Biphasic)，是根據(jù)除顫電流的方向?qū)?strong>除顫儀的一個(gè)分類(lèi)。
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　　手動(dòng)除顫儀 1962 年正式用于臨床, 半自動(dòng)除顫器 AED, 80 年代進(jìn)入臨床應(yīng)用, 已有便攜式AED, 自動(dòng)識(shí)別室顫, 自動(dòng)充電。90 年代 ICD 成功應(yīng)用, 依據(jù) ICD 原理設(shè)計(jì)的全自動(dòng)除顫器 1999 年獲 FDA 認(rèn)證并應(yīng)用于臨床。2000 年中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。

　　單相波除顫, 電流只在電極之間單向流動(dòng)。

　　雙相波除顫, 電流先單方向流動(dòng), 然后逆轉(zhuǎn)再流向另一方。對(duì)比單相波除顫儀使用的單相波技術(shù)而言, 雙相波因其峰值電流低, 而有效電流持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)而表現(xiàn)了優(yōu)越的除顫特性: 除顫成功率高,心臟損傷小。大量科研論文顯示, 雙相波對(duì)室顫和房顫的治療成功率都明顯高于單相波。

　　早期的除顫儀都是單相波的，隨著技術(shù)的發(fā)展，單相波技術(shù)已經(jīng)逐漸淘汰，目前主流的除顫器，已經(jīng)是雙相波除顫器了。

　　很多既有早期采購(gòu)的單相波除顫器，又有近期采購(gòu)的雙相波除顫，而且很多除顫器沒(méi)有在外觀上明確標(biāo)明除顫波形類(lèi)別，因此會(huì)造成混淆。

　　雙相波除顫儀的優(yōu)點(diǎn)：

　　根據(jù)2010年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)發(fā)布的心肺復(fù)蘇指南(中譯本原文)：

　　過(guò)去的10年研究顯示，在心電復(fù)律和除顫時(shí)，雙相波比單相波更有效。

　　1次雙相波電擊的有效性比得上或優(yōu)于3次單相波電擊。

　　來(lái)自院外和院內(nèi)研究的資料顯示，低能量雙相波除顫具有與單相波除顫相當(dāng)?shù)幕蚋叩慕K止室顫成功率，而且損傷更小。

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