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除顫器實(shí)際操作過程有哪些？注意哪些？

?     除顫器又稱電復(fù)律機(jī)，主要由除顫充/放電電路、心電信號(hào)放大/顯示電路、控制電路、心電圖記錄器、電源以及除顫電極板等組成，是目前臨床上廣泛使用的搶救設(shè)備之一。它用脈沖電流作用于心臟，實(shí)施電擊治療，消除心率失常，使心臟恢復(fù)竇性心律，它具有療效高、作用快、操作簡便以及與藥物相比較為安全等優(yōu)點(diǎn)。除顫器實(shí)際操作過程有哪些？注意哪些？

     1、迅速熟悉、檢查除顫儀，各部位按鍵、旋鈕、電極板完好，電能充足。

     2、患者取平臥位，操作者位于患者右側(cè)位。

     3、迅速開啟除顫器，調(diào)試除顫器至監(jiān)護(hù)位置，顯示患者心律。

     4、用干布迅速擦干患者胸部皮膚，將手控除顫電極板涂以專用導(dǎo)電膠。

     5、確定手控除顫電極板正確安放胸部位置，前電極板放在胸骨外緣上部、右側(cè)鎖骨下方。外側(cè)電極板放在左下胸、乳頭左側(cè)、電極板中心在腋前線上，并觀察心電波型，確定為室顫。

     6、選擇除顫能量，現(xiàn)在除顫用200J；在次用200―300J；在次為360J。

     7、按壓除顫充電按鈕，使除顫器充電。

     8、除顫電極板緊貼胸壁，適當(dāng)加以壓力，確定周圍無人員直接或間接與患者接觸。

     9、除顫儀顯示可以除顫信號(hào)時(shí)，雙手同時(shí)協(xié)調(diào)按壓手控電極兩個(gè)放電按鈕進(jìn)行電擊。

     10、放電結(jié)束不移開電極，觀察除顫器電擊除顫后心律，若仍為室顫，則選擇在次用除顫、在次為除顫，重復(fù)4-10步驟。
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