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急救科普知識：為何把“猝死”稱作“病魔之首”?看完后你會對猝死有一個基本的認(rèn)知

      猝死，顧名思義，就是突然死亡的意思，更確切的說法指的是“貌似健康或病情基本穩(wěn)定的患者在發(fā)病后6小時內(nèi)，發(fā)生突然、意外、自然的死亡”。這個“發(fā)病后6小時內(nèi)”是我國的規(guī)定，與世界衛(wèi)生組織的規(guī)定相同，其他國家或地區(qū)還有規(guī)定為“12小時”“24小時”。不過多數(shù)學(xué)者主張“1小時”突然死亡就可以稱為猝死。

      時間不是絕對的。我們都知道相聲演員侯耀文先生也是因為心梗導(dǎo)致猝死。聽聞此消息我內(nèi)心很悲痛。侯耀文先生上午開始發(fā)病，感到后背疼痛，下午6點多離世。時間超過了6個小時，我們業(yè)內(nèi)人士都認(rèn)為他是心源性猝死。在人類所有的疾病中，就突發(fā)性、緊迫性、兇險程度和后果而言，無論過去、現(xiàn)在還是將來，世界上沒有任何一種疾病能夠與猝死相比，所以它又被列為“病魔之首”。

      判斷猝死最關(guān)鍵的依據(jù)在于它的三大特點:突然、意外和自然死亡。“突然”表示急驟，時間短;“意外”表示預(yù)料不到，這兩個詞不用解釋，幾歲的孩子都明白是什么意思;但“自然死亡”大多數(shù)人就未必知道是什么意思了。“自然死亡”指的是由于各種疾病導(dǎo)致的死亡，符合生命和疾病自然發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，沒有暴力干預(yù)而發(fā)生的死亡，不包括由于疾病以外的各種原因?qū)е碌乃劳觥ＶT如觸電、溺水、刎頸、自縊、急性中毒、車禍、高空墜落、工傷事故、自殺、他殺等，稱之為非正常死亡，也叫暴力性死亡。

      猝死可分為兩大類:心源性猝死和非心源性猝死。所謂心源性死，也稱心臟性猝死，約占猝死人數(shù)的五分之四以上，一般在發(fā)病后1小時內(nèi)就死亡，主要是由于心臟的某種原因?qū)е禄颊咄蝗凰劳??；颊咭郧翱赡芑加行呐K病，也可能并無心臟病史。引起心源性猝死的心臟疾病有兩類:一類是冠心病，其中急性心肌梗死是冠心病的嚴(yán)重類型，是導(dǎo)致猝死的第一原因，占猝死總數(shù)的80%~90%;另一類是除冠心病以外的其他各種心臟病，如心肌炎、心肌病、主動脈夾層動脈瘤，等等。

      國家心血管病中心2019年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國心源性猝死的發(fā)生率約為每10萬人中有41.8例，也就是說全國每天有1500人發(fā)生心源性死。院前心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)的自主循環(huán)恢復(fù)率為25%~40%。我國心源性猝死患者最終能被搶救回來，并完全恢復(fù)的概率只有2%左右。

      非心源性猝死也稱非心臟性猝死，指患者因心臟意外的原因?qū)е碌耐蝗凰劳觯既库赖?0%~20%。其中，心梗是冠心病中一個非常嚴(yán)重的類型，為冠狀動脈閉塞、血流中斷，使相應(yīng)的心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生壞死，而導(dǎo)致心臟功能的嚴(yán)重?fù)p害，死亡率很高。所以重視預(yù)防和加強健康教育特別重要。

      聲明

      書中描述的急救方法僅供參考，不作為實際情況中完全依賴的手段。當(dāng)突發(fā)危急情況時，應(yīng)根據(jù)具體情況具體分析，在施以正確急救的同時盡快撥打急救電話120，以免錯過最佳急救時機。

      以上文字內(nèi)容來源：《關(guān)鍵時刻能救命的急救指南》賈大成——著

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