在城市里總會看到地鐵站、街道、商超、學校、辦公大廈、人流密集的公共區(qū)域貼有AED(自動體外除顫器)標識,還有說明“緊急情況,可使用AED進行救命”相關提示。為什么說AED能救命?該怎么使用它呢?雖然希望我們一輩子用不著,但這些知識請一定記住,關鍵時候能救命!
AED是什么?
AED學名稱為自動體外除顫儀。是一部非專業(yè)人士也可使用,讓驟停的心臟恢復跳動的救命機器。根據(jù)相關數(shù)據(jù)顯示,我國心臟驟停人數(shù)較多、院前急救有效率低,系統(tǒng)培訓掌握AED急救的人員不足,人均AED數(shù)量不足等等,均是公眾AED使用率低的原因。我國政府和相關專家積極制定相應政策,目的是使公眾真正做到能知曉、能獲取、能使用、能救人。現(xiàn)在各大公共場所顯眼位置都能看到AED的身影。同時利用手機導航軟件搜索最近AED位置,更利于快速、準確獲取AED實施救援。
為何AED如此重要?
當心臟驟停,也就是我們俗話說的“猝死”發(fā)生時。心臟停跳無法向大腦輸送血液,很短時間內,腦組織會缺血缺氧而壞死。
4分鐘內開始急救,救活率可達50%;6分鐘再開始急救,救活率下降到10%;超6分鐘,救活率僅為4%;超過10分鐘,救活率幾乎為0%,即使心跳恢復,也會有不可逆的嚴重腦損傷,無法生存。
對于成人發(fā)生呼吸心跳驟停的主要原因多為心源性的,其中各種疾病導致的惡性心律失常尤其是室顫最為常見。一旦發(fā)生室顫,單純心外按壓是不能夠終止室顫的,只有立即進行電除顫才能使心臟恢復正常的節(jié)律。由于心臟驟停發(fā)生突然且不可預測,特別是一旦得不到及時救治則預后極差。而現(xiàn)實場景中,急救人員很難實現(xiàn)心臟驟停4min內即趕到現(xiàn)場,因此,對于我們一般人來說,發(fā)現(xiàn)心臟驟?;颊吆罅⒓唇o予心肺復蘇,同時盡快取得AED給患者進行電除顫,才是唯一能夠給患者提供活下去機會的方法。
如何識別心臟驟停?
快速、正確識別是一切操作的前提,畢竟并不是所有突發(fā)意識喪失的患者發(fā)生了心臟驟停。
AED和心肺復蘇都只適用于心臟驟停者。心臟驟?;颊咧饕幸韵?個特征:
1、拍患者雙肩呼喚他,患者無任何反應。
2、用手指按壓觸摸頸動脈(男性喉結位置兩旁的血管),感覺不到搏動。
3、觀察患者胸廓,沒有起伏(不建議用手探鼻息,容易誤判和耽誤時間)。
注意的事項:
1、以上這幾步判斷最好在幾十秒鐘內完成;
2、確認意識喪失就要立刻呼救,附近沒人可以使用手機免提,一邊打急救電話一邊施救;
3、確認無脈搏(不管有無呼吸)要開始心肺復蘇;
4、非專業(yè)人員難以判斷脈搏時,判斷沒有呼吸時也要快速進行心肺復蘇;
如何使用AED?
設計AED的初衷就是讓任何一個人都能毫無門檻地操作。因為情況緊迫,沒有給人看說明書的時間,所以打開電源開關后,AED都是有語音提示的:
開蓋子:掀開AED的蓋子,打開電源開關。
貼電極:根據(jù)語音提示,解開患者上衣,撕開電極片,按照圖示貼在患者胸前。
插導線:把電極片的導線插入AED主機,主機會自動分析。
自動分析:主機分析過程不要觸碰患者,如果分析到了可以電擊的情況,機器會自動充電。
電擊:充電完成后,語音會提示按電擊按鈕,完成電擊。過程中同樣不要觸碰患者。
心肺復蘇:第一次電擊完成后,立刻開始心肺復蘇施救,無需取下電極片。
再分析:每2分鐘AED主機會再次自動分析,如有必要會再次建議電擊。
注意事項:
1、不必擔心判斷失誤而“電”錯人,AED會自動分析。如果沒有惡性失律失常,主機不會充電,語音也不讓你電擊。
2、不必擔心陌生人沒有救回來會承擔法律責任,《中華人民共和國民法總則》第184條規(guī)定“因自愿實施緊急救助行為造成受助人損害的,救助人不承擔民事責任”。
3、在患者搶救過程中,不要頻繁中斷按壓,AED到場后連接后,然后按照語音提示進行操作,每2minAED會要求停止按壓以進行心律的分析,如果沒有語音提示,則一定要保持按壓,直到專業(yè)救護人員到場。
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